안면윤곽수술 부작용, 어떤 증상까지 정상 회복 과정일까?

안녕하세요.

일퍼센트성형외과입니다.

윤곽수술 후 얼굴이 과하게 붓거나 입술과 턱 주변의 감각이 둔해졌을 때

정상적인 회복 과정인지, 신경이 손상된 것은 아닌지 걱정하는 경우가 많습니다.

윤곽수술 후 붓기

안면윤곽수술은 광대뼈, 아래턱뼈, 턱 끝뼈를 절골하거나 이동 · 고정하여 얼굴의 골격을 변화시키는 수술입니다.

따라서 수술 직후에는 뼈뿐 아니라 주변의 근육, 골막, 혈관, 신경을

포함한 연부 조직에도 일시적인 변화가 나타날 수 있습니다.

다만 모든 붓기와 통증을 정상적이 회복 반응으로 볼 수 있는 것은 아닙니다.

중요한 것은 증상의 유무만이 아니라 시간이 지나면서 호전되고 있는지

반대로 갑자기 심해지고 있는지를 살펴보는 것이 중요합니다.

안면윤곽수술 후 붓기는 조직이 수술 과정에서 자극받으면서 나타나는 염증 반응의 일부입니다.

윤곽수술 후 얼굴 붓기는 일반적으로 수술 후 약 48시간~72시간 사이에 가장 크게 나타나는 경향이 있습니다.

이후에는 서서히 감소하지만, 붓기의 정도와 빠지는 속도는

수술 범위와 개인의 회복 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

따라서 수술 후 2~3일 동안 붓기가 조금 더 증가하는 것만으로 부작용이라고 단정하기는 어렵습니다.

양쪽 수술 범위와 조직 반응이 완전히 같지 않기 때문에 초기에는 한쪽이 더 부어 보이거나

얼굴이 비대칭으로 보일 수 있습니다.

중요한 것은 시간이 지나면서 전체적인 붓기가 감소하는 방향으로 변화해야 한다는 점입니다.

붓기가 줄어들던 중 갑자기 다시 심해지거나, 한쪽 얼굴만 빠르게 부풀어 오르는 경우에는

출혈이나 혈종, 감염 여부를 확인해야 합니다.

윤곽수술 후 통증

수술 직후에는 절골 부위와 주변 근육의 자극으로 인해

통증, 압박감, 당기는 느낌, 씹을 때의 불편감이 나타날 수 있습니다.

광대수술이나 사각턱수술 후에는 씹는 근육인 교근과 측두근 주변에도 부종이 발생하기 때문에

입을 벌리기 어렵거나 턱이 뻐근하게 느껴질 수 있습니다.

이러한 증상은 초기 회복 과정에서 나타날 수 있지만,

일반적으로는 시간이 지나면서 감소하는 양상을 보여야 합니다.

반대로 진통제를 복용해도 조절되지 않을 정도로 통증이 심하거나,

한동안 좋아지던 통증이 다시 증가한다면 단순한 회복 반응으로 만 보기는 어렵습니다.

특히 심해지는 통증이 열감, 발열, 고름이나 악취가 나는 분비물과 함께 나타난다면

감염 가능성을 확인해야 합니다.

신경손상, 감각저하

윤곽수술 후 감각 저하는 환자들이 가장 걱정하는 증상 중 하나입니다.

사각턱수술과 턱끝수술이 시행되는 아래턱뼈 내부에는 하치조 신경이 지나가며,

이 신경은 이부신경으로 이어져 아랫입술과 턱끝 주변의 감각을 담당합니다.

수술 중 신경이 직접 절단되지 않았더라도 주변 조직의 부종이나 신경의 압박, 견인으로 인해

일시적으로 감각이 둔해지거나 저린 느낌이 나타날 수 있습니다.

입술과 턱끝을 만졌을 때 두껍게 느껴지거나,

치과 마취가 덜 풀린 것처럼 느껴지는 것도 감각 변화에 포함됩니다.

수술 직후 감각 저하가 나타났다는 사실만으로 영구적인 신경 손상이라고 판단할 수는 없습니다.

다만 감각 변화의 변화가 점점 넓어지거나, 시간이 지나도 전혀 호전되지 않거나

화끈거림, 찌릿한 통증의 이상감각이 심해진다면 신경 상태를 확인하시는 것이 좋습니다.

안면윤곽 수술은 단순히 뼈를 많이 절제한다고 좋은 결과가 나오는 수술이 아닙니다.

절골 선과 신경관 사이의 거리, 남아 있어야 할 뼈의 두께,

광대뼈의 이동방향, 턱끝의 길이와 전후 위치 등을 함께 고려해야 합니다.

수술 범위가 넓거나 광대, 사각턱, 턱끝수술을 함께 시행하는 윤곽 3종을 진행하는 경우

얼굴 전체의 골격과 연부 조직이 어떻게 변할지 종합적으로 계획 후 수술을 진행해야 합니다.

감사합니다.