안녕하세요.
일퍼센트성형외과입니다.
광대축소술을 고민하며 정보를 찾다 보면 '퀵광대'나 '비고정(무고정) 광대 수술'이라는 단어를 접하게 됩니다.
수술 과정이 간단해 보이고, 몸 안에 금속 핀을 남기지 않는다는 점 때문에 매력적으로 느껴질 수 있습니다.
하지만 성형외과 전문의로서 환자분들에게 가장 강조하는 원칙 중 하나는 "뼈를 절골했으면 반드시 단단하게 고정해야 한다"라는 것입니다.
뼈를 잘라 위치를 이동시킨 후 고정하지 않는다는 것은 의학적으로 여러 가지 리스크를 안고 가능 일입니다.
오늘은 광대축소수술 시 견고한 핀 고정이 왜 반드시 필요한지, 그 의학적 이유와 역할에 대해 명확히 짚어드리겠습니다.
팔이나 다리뼈가 부러졌을 때 깁스를 하는 이유를 생각해 보시면 이해가 쉽습니다.
뼈가 다시 붙고 아물기 위해서는 절단면이 서로 밀착된 상태에서 움직이지 않도록 일정 기간 고정되어 있어야 합니다.
광대축소수술 역시 뼈를 절골하여 안쪽으로 밀어 넣는 수술입니다.
이때 뼈를 핀으로 단단히 고정하지 않으면, 뼈가 서로 붙지 않는 '불유합'이 발생할 가능성이 큽니다.
불유합이 생기면 뼈가 덜그럭거리는 소리가 나거나 통증이 생길 수 있고, 뼈 사이의 틈이 벌어져 뼈 흡수가 일어날 수도 있습니다.
티타늄 핀 이나 녹는 핀을 이용한 견고한 고정은 뼈가 안전하고 튼튼하게 다시 붙도록 돕는 가장 기본적인 안정장치입니다.
환자분들이 광대축소수술 후 가장 걱정하시는 부작용인 '볼 처짐'을 예방하기 위해서도 고정은 필수입니다.
광대뼈에는 우리 얼굴에서 가장 강력한 근육 중 하나인 '교근(씹는 근육)'이 붙어 있습니다.
우리가 말을 하거나 음식을 씹을 때마다 교근은 광대뼈를 아래쪽으로 강하게 잡아당깁니다.
만약 절골된 광대뼈가 고정되어 있지 않다면, 저작근의 힘을 이기지 못하고 뼈가 아래로 미끄러져 내려올(하방 변위) 위험이 매우 큽니다.
뼈가 아래로 처지면 그 위에 붙어 있던 살들도 함께 처지게 되어, 수술 후 오히려 팔자주름이 깊어지거나 볼살이 늘어지는 노안이 될 수 있습니다.
핀 고정은 중력과 근육의 힘에 대항하여 광대뼈를 제 위치에 꽉 잡아줌으로써 볼 처짐을 근본적으로 막아줍니다.
"얼굴 안에 금속이 평생 남아있는 게 싫어요"라며 고정을 꺼리시는 마음은 충분히 이해합니다.
하지만 수술에 사용되는 티타늄 핀은 인체에 무해하며, 치과 임플란트나 인공관절에도 사용되는 안전한 재료입니다.
공항 검색대에서 소리가 나거나 MRI 촬영에 방해가 되는 일도 거의 없습니다.
만약 그럼에도 불구하고 이물감이 걱정되신다면 뼈가 다 붙은 후( 보통 1년 뒤) 간단한 수술로 핀을 제거할 수도 있습니다.
최근에는 일정 시간이 지나면 뼈와 융합되어 사라지는 흡수성 핀(녹는 핀)을 사용하기도 합니다.
중요한 것은 재료의 종류보다 뼈를 흔들리지 않게 잡아주는 '고정' 그 자체입니다.
빠르고 간단한 수술이 늘 좋은 결과로 이어지는 것은 아닙니다.
퀵광대나 비고정 방식이 효과적인 케이스도 분명 존재하지만(옆광대만 살짝 튀어나온 겨우 등), 대부분의 45도 광대와 옆광대가 함께 발달한 경우에는 완전 절골 후 확실한 고정을 하는 것이 정석입니다.
뼈가 제자리에 잘 붙고 피부 처짐 없이 매끈한 라인을 유지하기 위해서는 '견고한 고정'이 선택이 아닌 필수임을 기억해 주십시오.
광대축소수술은 단순히 뼈를 집어넣는 것이 아니라, 뼈를 이동시킨 후 그 상태로 평생 문제없이 유지되도록 만드는 과정입니다.
순간의 편의를 위해 안정장치를 생략하기보다는, 검증된 정석적인 방법으로 수술받으시는 것이 10년, 20년 뒤를 내다보았을 때 훨씬 현명한 선택입니다.
핀 고정은 여러분의 얼굴 라인을 지키는 든든한 버팀목입니다.
감사합니다.