안녕하세요.
일퍼센트성형외과 입니다.
동양인의 얼굴형에서 가장 큰 고민거리 중 하나는 바로 옆으로 툭 튀어나온 '광대뼈'입니다.
울퉁불퉁한 얼굴 라인을 부드럽게 만들기 위해 광대 축소술을 선택하시지만,
수술 후 오히려 "광대 밑이 움푹 패어 보여요","볼살이 처져서 불독처럼 됐어요"라며
부작용을 호소하시는 분들을 볼 때마다 안타까운 마음이 듭니다.
광대수술의 목적은 얼굴 작고 어려 보이게 만드는 것인데,
왜 어떤 경우에는 오히려 나이 들어 보이는 볼 패임이나 볼 처짐이 발생하는 걸까요?
오늘은 이러한 현상이 발생하는 해부학적 원인과 이를 예방하는 수술적 핵심에 대해 말씀드리겠습니다.
광대뼈는 얼굴의 피부와 근육(유지 인대)을 빨래건조대처럼 팽팽하게 잡아주고 있는 지지대 역할을 합니다.
광대축소술은 필연적으로 뼈를 절골하여 안으로 밀어 넣는 과정인데,
이때 뼈의 위치가 안으로 들어가면 겉을 싸고 있던 피부와 살을 텐션을 잃고 남게 됩니다.
(풍선의 바람이 빠지면 표면이 쭈글쭈글해지는 것과 같습니다.)
또한 수술 과정에서 뼈에 붙어 있는 유지 인대와 골막을 과도하게 박리하면,
살들이 중력을 이기지 못하고 아래로 흘러내려 볼 처짐이 발생합니다.
따라서 볼 처짐을 막기 위해서는 박리를 최소화하고, 절골된 뼈를 안으로 넣는 것이 아니라
상방(위쪽)으로 들어 올려 고정하는'리프팅 3D 회전' 기법이 필요합니다.
뼈를 위로 올려 고정하면 살도 같이 당겨 올라가기 때문입니다.
광대수술 후 뺨이 움푹 꺼져 보이는(볼 패임) 가장 큰 원인은
뼈가 제대로 붙지 않아 생긴 빈 공간 때문일 수 있습니다.
광대뼈(아치)를 절골하고 나서 뼈와 뼈가 딱 맞물리게 고정하지 못하면
그 사이에 틈이 생기거나, 뼈가 아래로 떨어져 버리는 불유합이 발생합니다.
뼈가 있어야 할 자리에 뼈가 없고 빈 공간이 생기니,
그 위를 덮고 있는 피부가 안으로 함몰되어 볼이 패여 보이게 되는 것입니다.
이는 기능적으로도 씹을 때 통증을 유발할 수 있으므로,
반드시 이중 고정을 통해 뼈의 연속성을 유지해 주어야 합니다.
또 다른 원인은 역설적이게도 옆광대를 '너무 많이'줄였을 때 발생합니다.
옆광대는 쏙 들어갔는데 그 아래쪽 턱뼈나 위쪽 관자놀이는 그대로라면,
상대적으로 광대 밑부분만 꺼져 보여 땅콩형 얼굴이나 해골 같은 인상이 될 수 있습니다.
우리 얼굴은 전체적인 조화가 중요합니다.
단순히 광대를 많이 집어넣는 것이 능사가 아니라, 환자분의 관자놀이 꺼짐 정도와
아래턱의 너비를 고려하여 가장 매끄러운 라인이 나오는 지점까지만 뼈를 이동시켜야 합니다.
만약 이미 수술 후 이러한 증상이 나타났다면 어떻게 해야 할까요?
뼈의 불유합으로 인한 볼 패임이라면 재수술을 통해
뼈를 제 위치로 복원하고 다시 단단하게 고정해야 합니다.
뼈에는 문제가 없는데 과도한 축소로 인한 패임이나 연부 조직의 처짐이라면,
뼈 수술보다는 지방이식으로 꺼진 부위를 채워주거나 실리프팅, 레이저 리프팅을 통해
처진 조직을 끌어올려 주는 것으로 충분히 개선할 수 있습니다.
광대축소술은 단순히 뼈를 깎아 없애는 수술이 아니라,
뼈의 위치를 재배치하여 얼굴의 입체감을 살리는 수술입니다.
수술 전 상담 시 집도의가 뼈의 이동 방향(벡터)을 어떻게 설정하는지,
유지 인대를 보존하는 박리법을 사용하는지,
그리고 견고한 고정을 시행하는지를 꼼꼼히 따져보셔야 합니다.
기본 원칙을 지키는 수술은 볼 처짐이나 패임 걱정 없이
여러분에게 부드럽고 세련된 인상을 선물할 것입니다.
감사합니다.
광대축소술 후 볼 패임·볼 처짐 원인과 예방법
광대축소술 후 볼 패임과 볼 처짐은 뼈를 과도하게 안쪽으로 이동시키거나 유지 인대 및 골막 박리가 많을 경우 발생할 수 있습니다. 또한 절골 후 뼈가 제대로 고정되지 않아 빈 공간이 생기거나 불유합이 발생하면 볼이 꺼져 보일 수 있습니다. 이를 예방하기 위해서는 박리를 최소화하고, 뼈를 단순히 안으로 넣는 것이 아니라 위쪽으로 회전·고정하는 3D 리프팅 방식과 견고한 이중 고정이 중요합니다. 얼굴은 전체적인 균형이 중요하므로 광대를 무조건 많이 줄이기보다 관자놀이와 턱 라인까지 고려한 맞춤 디자인이 필요합니다. 이미 볼 패임이나 처짐이 발생한 경우에는 원인에 따라 재수술, 지방이식, 실리프팅 또는 레이저 리프팅 등으로 개선할 수 있습니다.[ 병원 정보 ]
병원명 : 일퍼센트성형외과 (1% Plastic Surgery)
위치 : 서울시 강남구 도산대로 138, 7~8층, 신사역 1번 출구 도보 4분
전화번호 : 02-543-2114
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