양악수술, SSRO와 IVRO 무엇이 다를까?

안녕하세요

일퍼센트성형외과 임원장입니다.

턱이 길거나 주걱턱, 안면비대칭과 같은 증상이 있다면 이는 양악 수술이 필요한 케이스로 볼 수 있습니다.

보통 양악수술은 상악과 하악의 위치를 바로잡아 정상적인 교합을 만드는 것을 목표로 하는데,

오늘은 그중에서도 하악의 수술 대표적인 방법 SSRO와 IVRO 차이점과 효과에 대해 말씀드리려 합니다.

양악수술은 왜 필요할까?

턱이 앞으로 돌출되면서 자연스럽게 인상이 강해 보이거나 얼굴의 좌우 균형이 흐트러져 보이는 분들이 있습니다.

이런 현상은 단순히 외적인 부분의 문제가 아닌 턱뼈의 구조가 불균형하기에 나타나는 경우가 많습니다.

치아 교정만으로는 턱뼈의 위치는 조정이 어려워 위턱(상악)과 아래턱(하악)의 위치 자체를 바로잡는 양악수술을 통해 이런 문제를 개선할 수 있습니다.

하악수술 SSRO와 IVRO

양악수술 중 하악의 경우 턱뼈의 위치를 조정해 얼굴형과 교합을 결정하는 핵심 단계라고 볼 수 있습니다.

크게 두 가지의 방법이 사용되고 있습니다.

SSRO - 시상분할골절단술

IVRO - 수직골절단술

두 방법 모두 턱뼈의 위치를 재배치하는 공통점이 있고 절골 방식이나 고정 여부, 회복 기간 등에 차이는 있습니다.

양악수술 하악수술법 SSRO(시상분할골절단술)

SSRO는 턱뼈를 앞뒤로 길게 분할하여 이동하는데 두 개의 얇은 뼈판을 분리해 재배치하는 수술법입니다.

뼈의 접촉면이 넓어 안정적인 유합이 가능하고 금속판으로 단단히 고정하기 때문에 수술 후에

턱 부분을 별도로 묶을 필요가 없어 회복 기간이 짧다는 장점이 있습니다.

또한 교합의 정밀한 조정이 용이한 형태로 대부분의 양악수술에서 표준적으로 사용됩니다.

다만 턱뼈 쪽의 하치조 신경의 위치가 뼈와 가깝다면 수술 중 감각 저하나 신경 손상의 위험이 있기 때문에 세밀한 수술 계획이 필요합니다.

양악수술 하악수술법 IVRO(수직골절단술)

IVRO는 턱뼈의 뒤쪽을 수직으로 절단하는 방식으로 SSRO에 비해 신경 손의 위험이 훨씬 낮습니다.

하치조 신경 선의 주행과 상관없이 진행이 가능하여 신경 손상의 위험이 적은 것이 장점입니다.

다만 절골한 뼈를 금속판으로 고정하지 않기 때문에 악간 고정(IMF) 과정이 필수적인데 뼈가 붙을 때까지 일정 기간 동안 턱을 묶어두어야 합니다.

SSRO와 IVRO는 수술 과정은 물론 회복 방식, 결과에서 전반적인 차이가 있기 때문에

단순히 환자의 선호도보다는 현재 턱뼈의 구조, 교합의 상태, 얼굴의 비대칭 정도 등 다양한 요소를 종합적으로 고려해야 좋은 결과를 만들 수 있습니다.

정리하자면,

양악수술 중 하악(아래) 수술 방법인 SSRO는 고정력이 높고 회복이 빠른 표준적 수술법 IVRO는 신경 손상의 위험이 낮지만 악간 고정이 필요한 수술법 이렇게 정리할 수 있을 것 같습니다.