일퍼센트성형외과에서 오늘의 성형정보를 알려드리겠습니다.
오늘은 눈성형 중 뒤트임 수술에 대해 이야기 해보려합니다.
트임수술(외안각 절개술) 후 “붙는다”는 건, 수술로 벌려놓은 외안각(눈꼬리) 부위가 시간이 지나면서 다시 붙거나 원래 상태로 되돌아가는 현상을 말합니다. 이를 뒤트임 후 유착 또는 재유합이라고 합니다.이 현상은 뒤트임 수술 후 꽤 흔하게 나타나는 문제 중 하나이며, 아래와 같은 원인과 연관이 깊습니다.
외안각의 위치
1. 뒤트임이 다시 붙는 원인은 다음과 같습니다.
첫 번째, 외안각 고정이 약하게 되었거나 안 되었을 때, 뒤트임은 단순히 피부만 절개하는 것이 아니라, 외안각 인대(외안각건) 위치를 바꾸고 잘 고정해야 유지됩니다. 그렇기 때문에 고정을 제대로 하지 않으면 피부와 점막이 유착되면서 다시 붙습니다.
두 번째, 절개량이 너무 작거나 방향이 부적절했을 때 뒤트임 절개는 각도와 깊이를 고려해서 적절히 진행해야 합니다. 단순히 가로로만 늘리는 게 아니라 눈꼬리 인대를 아래로 재고정하거나 위로 살짝 조정하는 것도 중요합니다. 잘못된 절개 방향은 흉터 유착이나 재유합을 유발할 수 있습니다.
세 번째, 수술 후 조직이 자연적으로 회복되며 원래 자리로 돌아가려는 경향이 있습니다. 우리 몸은 상처를 복구하려는 과정에서 자연스럽게 유착을 유도합니다. 특히 눈꼬리는 상처가 생기면 쉽게 들러붙는 부위입니다. 개인에 따라 피부 탄력, 회복 속도, 흉터 체질 등도 영향을 줍니다.
네 번째, 눈 모양과 해부학적 구조에 따라 동양인 눈은 외안각건의 위치가 상대적으로 아래쪽에 붙어 있고, 몽고주름이 발달해 뒤트임 효과가 덜하고 붙기 쉽습니다. 눈꼬리의 방향이 아래로 향한 사람도 붙을 가능성이 더 높습니다.
2. 붙지 않기 위해 수술 시 고려해야 할 점
1) 외안각건 고정(외안각 재건술)이 핵심
단순 절개가 아닌 “외안각건을 위치 이동시켜 뼈에 고정”하는 과정이 필요합니다. 수술 중 눈꼬리를 피부에 고정하는 게 아니라, 안와 외측 벽(뼈)에 실로 고정해 줘야 안정적으로 유지됩니다.이걸 Lateral Canthoplasty 또는 외안각 고정술이라고 하며, 뒤트임 효과의 지속성을 좌우하는 가장 핵심 기술입니다.
2) 절개 방향 및 양 조절
단순히 가로 방향만 자르는 건 거의 소용이 없고,보통은 약간 아래 방향으로 ‘사선 형태’의 절개가 유착 방지에 더 효과적입니다. 경우에 따라선 ‘V자 절개 + Z-플라스티’ 같은 유착 방지 절개법을 쓰기도 합니다. 절개량이 너무 많아도 흉터가 생기고, 너무 적어도 효과가 미미합니다. 정확한 눈꼬리 각도 조절이 가능한 숙련된 의사가 필요합니다.
3) 유착 방지 기술 적용
수술 직후 조직이 붙지 않도록, 다음과 같은 처치가 중요합니다. (유착 방지 연고나 점안액 사용/수술 후 자가 마사지 교육)
4) 개인 눈 구조에 맞춘 디자인
눈꼬리가 원래 아래로 떨어져 있는 경우엔, 단순히 뒤트임만 하면 눈꼬리가 더 아래로 내려가 인상이 더 답답해질 수 있습니다. 이럴 땐 뒤트임 + 눈꼬리 올림(외안각 고정 방향 위쪽)을 병행해 수평 또는 살짝 위쪽 눈꼬리를 만들어야 합니다.
5) 사후관리도 중요
수술 후 2주~1개월 사이가 가장 유착이 잘 되는 시기입니다. 이 시기에 무리하거나, 눈을 비비거나, 처방을 잘 지키지 않으면 유착 가능성이 커집니다. 온찜질, 연고 도포, 실밥 제거 후 자가 마사지 같은 사후관리 지침을 철저히 따라야 합니다.