얼굴의 가장 중심이자 아래에 위치하고 있는 앞턱은 얼굴의 전체적인 인상을 좌우하는 부분이기도 하다. 앞턱이 크고 넓고 앞으로 나와있는 주걱턱인 경우 남성스럽고 강한 인상으로 보이는 경향이 있는 반면, 주걱턱과는 반대로 턱끝이 뒤로 밀려 있는 ‘무턱’의 경우 다소 연약해보이고 우유부단한 인상으로 보일 수 있다.
무턱은 윤곽 라인이 또렷하지 못하면서 얼굴 전체가 뭉톡해 보이고 턱과 목의 경계가 불분명해서 이중턱이 심한 경우가 많다. 무턱과 돌출입이 같이 있는 경우에는 입을 쉽게 다물기 어려워서 습관적으로 힘을 주다 보니 앞턱 근육이 뭉치는 일명 호두주름이 생기게 되고 입술의 긴장도가 높아서 입술이 어색하게 두툼해져서 자칫 뚱한 인상이 될 수 있다.
이러한 무턱으로 인한 콤플렉스가 있다면 양악수술 혹은 윤곽수술을 통해 개선할 수 있다. 양악수술은 상악과 하악을 절골해 올바른 위치로 이동시켜 고정을 하는 방식이다. 위아래 턱의 교합이 맞지 않은 이들에게 필요한 수술로, 부정교합이 있는 심한 무턱의 경우 주걱턱과 반대로 상악에 비해 하악이 과도하게 뒤로 후퇴되어 있는 것이 원인인 만큼 양악수술로 하악을 앞으로 전진시켜야 근본적인 개선이 가능하다. 또한 심한 2급 부정교합의 경우 기도가 좁아져서 호흡이 원할하지 않거나 특히 잘 때 코골이가 심하고 수면무호흡증으로 수면의 질이 떨어지는 등 기능적인 문제도 야기할 수 있는데 이런 점을 개선하기 위해서는 양악수술이 필요하다.
윤곽수술 중 턱끝 수술로 무턱을 개선하는 경우에는 양악수술처럼 하악 전체가 전진되는 것은 아니기에 교합이나 기도 같은 기능적인 문제는 해결되지 않지만 턱끝을 전진시켜서 외관상 개선은 가능하다. 이런 경우 단순히 전진만 하는 경우보다는 길이가 짧은 경우 길이 연장, 넓은 경우에는 폭을 갸름하게 만들면서 전진을 하는 것이 좋다.
턱끝 수술 시 중요한 점은 얼굴의 비율에 맞게 턱뼈의 모양과 위치를 변화시키는 것이다. 턱끝은 얼굴형을 완성하는 얼굴 중심 최하단부에 위치한 뼈인 만큼 전체적인 비율을 고려해 디자인해 자연스럽고 매끈한 턱끝 라인을 만드는 것이 중요하다.
일퍼센트성형외과 임종우 대표원장은 “무턱 수술은 턱을 몇 mm만 앞으로 전진시켜도 전체적인 인상에서 큰 변화를 야기할 수 있는 만큼 알맞은 진단을 하는 것이 우선”이라며, “심미적, 기능적인 부분을 고려하고 피부와 피하지방, 근육 등의 연조직과 얼굴뼈가 조화를 이룰 수 있도록 하는 계획을 세워야 한다”고 설명했다.<도움말: 일퍼센트성형외과 임종우 대표원장>